สิวเรื้อรังที่รักแร้ (hidradenitis suppurativa)
มีลักษณะเป็นสิวและตุ่มหนองอักเสบเรื้อรัง เมื่อหายจะเกิดแผลเป็น พบได้ที่รักแร้ อาจพบที่บริเวณอวัยวะสืบพันธุ์, ทวารหนัก และใต้ราวนมในเพศหญิงด้วย. ลักษณะเฉพาะของสิวนี้คือ พบสิวอุดตัน 2 หัว คือ เป็นสิวหัวดำที่มีรูเปิดสู่ผิวหนัง 2 จุด ซึ่งมีทางต่อเชื่อมระหว่างรูเปิดนี้ใต้ผิวหนัง. อาจพบรอยโรคนี้หลาย ปีก่อนมีอาการอื่น รอยโรคนี้จะกำเริบลุกลามและก่อให้เกิดเป็นแผลที่รักแร้ คลำดูอาจพบแผลเป็นเป็นแท่งแข็งในผิวหนัง. สาเหตุของสิวนี้เชื่อว่าเกิดจากรูขุมขนอุดตัน ร่วมกับความผิดปกติของต่อมเหงื่ออะโปครีน (apocrine gland) ซึ่งเป็นต่อมเหงื่อเฉพาะที่รักแร้ ซึ่งจะหลั่งของเหลวสีน้ำนมที่เมื่อทำปฏิกิริยากับแบคทีเรีย แล้วก่อให้เกิดกลิ่นตัวขึ้นมา. ฮอร์โมนเพศน่าจะมีส่วนร่วมต่ออาการสิวชนิดนี้ จึงไม่พบสิวชนิดนี้ก่อนวัยรุ่นและหลังหมดประจำเดือนไปแล้ว

สิวเรื้อรังที่รักแร้
(hidradenitis suppurativa)