รอยโรคที่ใบหน้าบางชนิดดูเผินๆ อาจคล้ายสิว เช่น
Sebaceous gland hyperplasia พบบ่อยบริเวณใบหน้าโดยเฉพาะหน้าผากในผู้สูงอายุ เป็นตุ่มขนาดเล็กสีเหลือง ตรงกลางมีรอยบุ๋ม.
Syringoma เป็นเนื้องอกของท่อต่อมเหงื่อที่พบได้บ่อย ลักษณะเป็นเม็ดเล็กสีเดียวกับผิว หรือสีเหลืองอ่อน สีน้ำตาล สีชมพู ขนาด 2-3 มม. กระจายอยู่รอบบริเวณดวงตาโดยเฉพาะบริเวณเปลือกตาล่าง และแก้ม บางครั้งเรียกว่า สิวหิน.
Trichoepithelioma ตุ่มเนื้อที่เกิดจากเซลล์ขุมขน เป็นกลุ่มเนื้องอกขนาดเล็ก รูปร่างกลม ผิวเรียบ สีเดียวกับผิวหรือแดงเล็กน้อย ขนาด 2-4 มม. อยู่เป็นกลุ่มหรือกระจายทั้งหน้า มักเริ่มเป็นในวัยเด็ก. การรักษาใช้วิธีจี้ด้วยไฟฟ้า เลเซอร์ ไนโตรเจนเหลว กรอผิว หรือตัดทิ้ง แล้วแต่ขนาดและจำนวนที่เป็น.
Adenoma sebaceum ตุ่มเนื้องอกชนิดนี้มีลักษณะเป็นเม็ดสีน้ำตาลแดงใสมันใส ถ้าดูใกล้ๆ อาจพบหลอดเลือดฝอยขนาดเล็กจำนวนมากมาย. ตุ่มเนื้องอกชนิดนี้มักพบตามร่องข้างแก้ม แก้ม และคาง และยังอาจพบได้ตามหน้าผาก หนังศีรษะและใบหู อาจเกิดร่วมกับกลุ่มอาการ tuberous sclerosis ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อคอลลาเจนที่หนาและมีขนาดใหญ่ขึ้น เรียกว่า shagreen patch. รอยด่างขาวรูปร่างคล้ายใบไม้ตามตัว (ash leaf) แคลเซียม เกาะในสมอง เนื้องอกในตา ไต กระดูก และฟันผิดปกติ เป็นต้น. ในหญิงเจริญพันธุ์พบ pulmonary lymphangiomyoma โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบ autosomal dominant พบว่ามากกว่าร้อยละ 60-70 ของผู้ป่วยกลุ่มอาการนี้สติปัญญาอ่อน และร้อยละ 80-90 มีอาการชัก จึงต้องถ่ายภาพเอกซเรย์สมอง และถ่ายภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามความจำเป็นในแต่ละราย. รักษาอาการชักและรับคำแนะนำในด้านการวางแผนครอบครัว เพราะพ่อหรือแม่ที่เป็นโรคนี้ หากมีลูกไม่ว่าจะเป็นชายหรือหญิง ร้อยละ 50 มีโอกาสเกิดกลุ่มอาการนี้. ส่วนในแง่ cosmetic อาจตัดตุ่มเหล่านี้ออกโดยใช้จี้ด้วยไฟฟ้า ใช้เลเซอร์ หรือการขัดผิวหนัง.
รอยโรคที่คล้ายสิวเหล่านี้มีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาที่แตกต่างกัน เช่น ใน syringoma พบเนื้องอกในส่วนบนของชั้นหนังแท้ ลักษณะเป็นท่อเล็กๆ ที่มีผนังเป็น epithelial cells หนา 2 ชั้น ดูคล้ายลูกอ๊อด (tadpole-shape) , ใน trichoepithelioma พบกลุ่มของเซลล์คล้ายเซลล์ชั้นฐานของหนังกำพร้า (basaloid cells) และพบซิสต์ที่ภายในเป็นเคอราติน (horn cysts). ส่วน adenoma sebaceum นั้นเป็นชื่อที่ตั้งผิด (misnomer) เพราะลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาที่แท้จริงเป็น angiofibromas.

รอยโรคที่คล้ายสิว